电梯门打开。
十六楼。
林易走出电梯,左转,穿过神外ICU外围的家属等候区。
走廊尽头拐弯,一扇双开的磨砂玻璃门上贴着蓝底白字的标牌:神经外科早期康复室。
林易推门进去。
房间面积不大,靠墙摆了几台康复设备。
赵晓龙在靠窗那张电动站立床上。
宽大的帆布束缚带从胸前绕到背后,把他固定在床板上。
腿部也有两道带子兜住膝盖和脚踝。
整个人被紧紧绑在上面。
床板已经被机械臂撑到接近九十度的直立位。
赵晓龙的全部体重压在胸前束缚带和脚底的承重板上。
他的病号服被汗浸透了,贴在锁骨上,肋骨的轮廓清晰可数。
额头上大颗的冷汗往下滚,顺着鼻梁淌到下巴。
李素珍站在旁边,右手攥着一条干毛巾,每隔几秒就伸手替儿子擦一下额头。
她的动作很轻。
林易走过去。
“站了多久了?”
李素珍回头看到他,眼睛亮了一下。
“林大夫来了,站了……快十五分钟了。”
她看了一眼墙上的圆形挂钟。
“护士说今天要站满二十分钟。”
林易目光落在赵晓龙脸上。
对方皮肤苍白,嘴唇干裂,瞳孔却是聚焦的。
他眼球缓慢地转过来,对上林易的视线,嘴唇动了动,没发出声音。
但林易读懂了。
两个字:林哥。
林易点了点头,走到站立床侧面,检查了一下束缚带的松紧度。
胸前那条勒得太紧了,帆布边缘陷进皮肉里,压出一道红印。
“松一扣,有点紧了。”
林易对旁边的护工说。
护工过来调整了搭扣的位置,帆布带松开半寸。
赵晓龙的呼吸明显顺了。
剩下五分钟。
林易站在旁边没走,盯着赵晓龙的面色变化。
直立位对昏迷四百天的人来说是一道坎。
血液在重力作用下涌向下肢,脑部供血骤降,血压调节中枢需要重新学会工作。
稍有不慎就是体位性低血压,眼前一黑直接晕厥。
赵晓龙咬着牙,太阳穴的青筋鼓起来,汗往下淌。
二十分钟到。
护工按下控制面板。
电机反转,床板缓缓放平。
赵晓龙的后脑勺落回枕面,胸腔剧烈起伏。
李素珍赶紧拿毛巾擦他脸上的汗,又端起床头的吸管杯凑到嘴边。
赵晓龙含住吸管,吸了两口水,喉结滚动。
歇了三分钟。
护工和林易一起动手,把赵晓龙从站立床转移到旁边的下肢康复踩踏机上。
赵晓龙的身体很轻,四百天的卧床把他所有的肌肉都吃干净了,剩下骨头和皮。
但因为他完全用不上力,所以搬运的过程有些费劲。
踩踏机是一台固定在地面的大型设备。
宽大的靠背座椅,前面伸出两根连杆,末端各连着一块踏板。
赵晓龙靠坐在座椅里。
护工弯腰,把他两只脚分别放上踏板,用尼龙粘扣固定住脚背和脚踝。
一切就绪。
护士走过来,按下底座上的绿色启动键。
电机嗡地转起来。
踏板开始自动旋转,带着赵晓龙那两条干瘪的腿做机械的圆周踩踏。
膝关节被动屈伸,大腿肌肉在皮下松垮地晃动,完全跟不上机器的节奏。
这是孙军给赵晓龙定下的方案。
沉睡四百天。
骨钙大量流失,肌肉重度萎缩,关节囊挛缩,肌腱弹性丧失。
光靠药物和针灸只能解决神经层面的问题。
骨骼和肌肉必须用纯粹的物理外力去拽,去拉,去压,一点一点把这具废用的躯壳唤醒。
踩踏机的转速恒定,每分钟十五圈。
赵晓龙的脸拧成一团。
膝盖每完成一次屈伸,他的嘴角就疼得抽搐一下。
李素珍站在旁边看着,手指绞着毛巾,嘴唇抿成一条线。
又是二十分钟。
护士按下停止键,踏板转速渐缓,停住。
林易蹲下身,解开赵晓龙脚上的粘扣,两手托住他的右小腿,慢慢做了几次被动屈伸。
指腹按在股四头肌上,肌纤维松松垮垮,手指一按就陷下去,几乎摸不到肌肉的体积。
但有了变化。
林易用拇指推了一下髌骨外侧。
赵晓龙的膝盖微微一紧,小腿有了轻微的抵抗力。
上周来查的时候,这条腿跟面条一样,怎么推都没反应。
“能感觉到我在按你膝盖吗?”
赵晓龙点了一下头。
“踩的时候腿疼不疼?”
“疼。”
他声音嘶哑,气息不足,但吐字清楚。
“哪里疼?”
“都疼,膝盖里面最疼……骨头碰骨头那种。”
林易松开手,站起来,和护工一起把赵晓龙抬回病床。
回到病房。
赵晓龙靠在摇高的床头上,后背垫了两个枕头,脸上还挂着汗,呼吸渐渐平下来。
林易拉过床边的凳子坐下。
“手伸出来。”
赵晓龙吃力地把右手挪到床沿。
林易三指搭腕,指腹落下去。
脉搏跳动缓慢,一息四至。
脉体沉细,但有了根。
上次切脉的时候脉象沉微欲绝,那种感觉像隔着一层棉花摸心跳,模模糊糊。
现在不一样了。
沉取之下能摸到明确的搏动,虽然细,但每一跳都踏实。
右手寸脉弱,肺气不足,和长期卧床通气量下降有关。
关脉缓,脾胃在慢慢醒。
尺脉沉细,肾气底子薄,但比上周有力。
换左手。
寸脉稍数,心率偏快,刚做完康复训练的正常反应。
关脉弦,肝气偏旺。
尺脉沉。
林易收回手指。
“张嘴。”
赵晓龙张开嘴。
舌头伸出来。
舌体瘦薄,舌质淡白,中间覆一层薄白苔。
舌边还有些齿痕,脾虚水湿的表现,但比上次轻了。
林易直起身,目光微凝。
视网膜底端,蓝色光幕无声展开。
【患者:赵晓龙,男,26岁】
【诊断:痿证(气血充脉,神机渐旺)】
【病机:督脉阳气生发,四肢经脉气血逐渐充养,筋骨失养状态逆转中。】
【病因权重分析:久卧废损肌萎(50%↓),气血生化不足(10%↓),督脉经气阻滞(40%)】
光幕隐去。
督脉经气阻滞占了四成。
上周还是三成五,反而升了。
站立床和踩踏机解决的是肌肉和关节的问题。
但督脉是另一回事。
脊柱两侧的深层肌肉群粘连板结了四百天,像一层层糊死的胶带,把督脉的气机压住。
外力被动运动够不到那个深度。
得用手法。
林易摘下脖子上的听诊器,塞进帆布包。
“趴下吧,今天不用针,走经筋。”