Ber？
大家都有点没反应过来。
原本以为导师把他们喊过来，是针对这个设想进行一番批判性讨论。
结果，是来上课的？
这麽年轻一兄弟，给协和的临床博士和主治医生们上课？
简直是挖掘机打上路，地地又道道啊。
王科最有点接受不了的是，锺教授竟然也拿出个笔记本，准备开始记录！
他眼神还可温和了，说：「江河，不用拘束，你就当是内部的学术探讨。」
江河心底充满敬意。
前世今生，他在医疗圈见过太多学阀。
很多人一旦到了某个位置，为了维护权威，往往变得极其固执，容不得半点不同的声音。
更别说低头去听一个年轻人的意见。
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但锺守先身上，看不到半点架子。
他只关心技术，只关心患者的生存率，只关心真理。
这才是老一代医学家最纯粹的底色。
江河收敛心神，道：「刚才黄医生和这位医生提出的关於视野狭窄和血管处理的问题，是後入路在推演阶段最容易被质疑的难点。」
「但实际上，上了台之後，变数更多，我们在附一院前期的临床实操中，也确实踩过坑。」
「我直接说实战，在第三例後入路手术中发现，当我们从後方游离钩突时，如果患者的肠系膜上静脉（SMV）属支存在解剖变异，盲目牵拉极易造成撕裂。」
黄承钧立刻跟进提问：「你们的应对方案是什麽？」
江河认真回答。
回答完之後，锺守先头也不擡地问了一句：「建立观察窗，对周围淋巴管的损伤如何控制？後方操作最怕术後出现顽固性乳糜漏。」
江河点点头：「这也是杨主任之前最头疼的问题————」
他讲得很好，而且全是乾货。
王科早已放弃了提问的想法，开始奋笔疾书了。
黄承钧更是听得眼神发亮。
讨论持续了将近四十分钟。
锺守先合上笔记本，道：「好，非常好，不仅敢想，而且敢做，最难得的是在做出了成绩後，还能保持这麽清醒的头脑去复盘，江河，既然你对後入路实操这麽有经验，你来看一个刚收进来的病例。」
锺守先从一旁的档案袋里抽出几张CT片。
灯光亮起。
「患者女性，二十四岁，未婚，一周前转入我们科，各项术前检查已经做完了，本来定在今天下午做常规前入路手术，但我刚刚决定临时改方案————」
观察，讨论片刻後。
江河明白了教授的意思。
这个手术，就可以用上刚才说的後入路。
从後方进入。
避开前方SMV的遮挡，直接暴露SMA的右侧缘。
这样一来，最危险的盲区，就变成了直视区域。
锺守先看着江河，语气认真：「————所以，下午这台手术我主刀，你来给我当一助，怎麽样？」
陈浩：「？」
黄承钧和王科，还有其他在场的学生，也全都懵了。
锺教授的主刀，让一个外院的学生上台当一助？
连黄承钧大师兄都只能靠边站？这对吗？
江河也是一愣，也没想到锺守先会直接发出上台邀请。
他很清楚自己的身份，道：「锺教授，我目前的执业地点被限制在南医大附一院，跨省上台，不合规矩。」
「我不是让你主刀，是让你协助我。」
锺守先直接拨通了医务处的内线电话。
「喂，我锺守先，下午二号台的胰腺手术，增加一名外院专家进行学术交流与新术式演示，嗯，对，只做一助协助指导，名字叫江河，南医大附一院的，手续你们现在走一下备案，责任我担。」
挂断电话，锺守先看向江河：「现在合规矩了，下午一点，二号手术室，别迟到。」
江河无话可说，心中说了句6。
锺教授还是太权威了，说办就办啊——
此刻陈浩的脑子里闪过一个词—
飞刀。
在医疗圈，飞刀的意思是，大医院的专家，飞到别的医院去做一些高难度的手术。
可是现在算怎麽回事？
江河，一个二十一岁的南医大学生，跑到协和，给中国肝胆外科的一把刀做飞刀？
这世界还有道理吗？！
黄承钧的好奇更强烈了，他走到江河面前道：「江医生，下午的手术，我也在台上。
「」
王科也硬着头皮走过来，语气复杂：「我也是，我也在————」
江河点了点头：「行，一起努力。
「7
下午一点。
协和二号手术室。
洗手池旁。
「紧张吗？」锺守先突然问了一句。
「不紧张，病人条件不错，术前准备也很充分。」江河回答得很自然。
他是真的不紧张。
这种级别的手术，在前世他都不知道做过多少台。
锺守先笑了笑：「那就好。」
两人举着手走进手术室。
——
巡回护士帮他们穿上无菌手术衣。
「消毒铺巾。」
「麻醉满意，准备切皮。」
「探查腹腔，无腹水，无远处转移，按预定方案，执行後入路保留十二指肠的钩突切除。」
「开始游离。」
「提起十二指肠空肠曲，拉钩向右上方牵引。」
锺教授话音刚落。
便见江河就像是预判到了他会说什麽一样，提前做好了准备。
这种感觉，类似於你玩ADC，辅助每次都能帮你坩埚秒解控制，导致你会怀疑自己到底有没有被控制————
锺教授第一时间竟然有些不适应。
擡头看了一眼江河，啧啧称奇。
「暴露肠系膜上动脉（SMA）。」
锺守先将牵引线递过去，江河接过。
两人在视野极小的情况下，完成了一次无需语言交流的完美配合。
锺守先感觉舒服啊。
太舒服了。
以前做手术，带再聪明的学生，也需要不断地提醒：「拉这里，暴露那边，提紧点」。
但今天，他根本不需要说话任何一句废话。
江河仿佛知道他下一个动作要干什麽，提前就把组织游离好，把视野送到他刀尖底下。
难怪杨煦在电话里把这个学生夸上了天。
这种顺畅感，对於一个老外科医生来说，简直比全身按摩还要舒坦。
「开始剥离钩突後方。」
这是最危险的步骤。
黄承钧和王科死死盯着术野。
只见锺守先从右侧牵拉，而江河在左侧，利用Ligasure精准地进入SMA和钩突之间的狭小缝隙。
「发现胰十二指肠下动脉干。」江河提醒道，「有两根分支走向钩突。」
「阻断分支，保留主干。」锺守先下令。
江河手腕微转，Ligasure的钳口准确地咬住那两根不到两毫米粗细的分支。
「滴一—"
闭合器发出提示音。
切断。
不出半滴血。
黄承钧看傻了眼。
在後方这种常人看来完全颠倒的视角里，江河找血管的速度甚至比做B超还要准。
一他的空间想像能力到底有多恐怖？
王科手心已经全是汗。
他现在终於明白，江河在示教室里说的那句不盲目牵拉，绝对不是纸上谈兵。
因为此时此刻，江河的左手食指正垫在静脉後方，如同一台毫无感情的手术机器，稳定得令人发指。
你以为江河纸上谈兵？
江河告诉你，他的实践能力比纸上说的还要夸张哒！
嘴上说的那都属於是保守了，主要怕吓着你！
二十分钟後。
一块完整的钩突组织被剥离。
十二指肠完好无损。
主要的血管干搏动有力，术野内乾乾净净。
「标本取出，送术中冰冻。」锺守先长出了一口气，将切下的标本放进弯盘。
器械护士在旁边看着，人也晕了。
一这就做完了？
一最核心的步骤竟然在不到半小时内就解决了？
一平时这种病人的手术，光是分离血管就得耗上一个小时吧？
巡回护士在角落里记录着时间，看了一眼台上那个年轻的一助。
这人，谁啊？
太牛了吧？
接下来是漫长的等待，江河用温盐水冲洗腹腔，检查有无出血点，确认十二指肠血供。
半小时後。
巡回护士接通了病理科的电话，汇报导：「锺教授，冰冻结果报了，交界性肿瘤，切缘阴性，未见癌细胞。」
锺守先松了口气，往後退了一步，脱下手套：「承钧，关腹交给你了，江河，你跟我下来。」
「好的。」江河也脱下手术衣，交接给王科。
王科现在哪还有半点不服气。
在真正的实力面前，任何高傲都会被碾碎。
一俺彻底服啦！服啦还不行吗！
洗手池旁。
锺守先一边洗手，一边看着江河。
「这套後入路的打法，你们在附一院打磨了多久？」
「一个月。」江河如实回答。
锺守先苦笑了一下：「一个月，就能把一台手术的解剖路径玩得这麽明白？」
他顿了顿，突然道：「江河，你有没有考虑来协和？我亲自带你，以你的天赋，不出五年，我保你上副高，三十岁前，国内肝胆外科绝对有你一个位置。」
这可是锺守先的招揽。
任何一个医学生都知道这是什麽含金量。
但江河只是婉拒：「锺教授，谢谢您的厚爱，但我南方还有实验要做，来不了协和。」
锺守先微微一愣：「你在做什麽实验？」
「攻克胰腺癌，目前在做早筛，未来想研发靶向药。」
锺守先：「？」
老人本以为，自己刚才抛出的协和招揽与副高承诺，对任何一个年轻外科医生来说，都极具吸引力————
可直到这一刻，他才恍然惊醒。
眼前这个二十一岁的年轻人，到底有多大的梦想————
他不是想做好一台手术那麽简单。
他是想把胰腺癌连根拔起，让千千万万的病人，从此再也用不上手术刀。
这种野心，这种冲劲。
恰似当初年少时。
老人久违的面露惊讶。
然後又转而变得欣慰。
他心中此刻只浮现出四个字：
—後继有人。
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